AGEs zijn moleculen die ontstaan via een niet-enzymatisch proces genaamd glycatie, waarbij suikers reageren met eiwitten of vetten. Dit leidt tot de vorming van stabiele, vaak schadelijke verbindingen die zich kunnen ophopen in weefsels en organen. AGEs dragen bij aan veroudering en het ontstaan van diverse gezondheidsproblemen. In het oog kunnen ze bijdragen aan glasvochttroebelingen doordat ze collageenvezels beschadigen en zo de helderheid en functionaliteit van het glasvocht aantasten.
Bijziendheid (myopie) is een refractieafwijking waarbij verre objecten wazig worden gezien. De verlengde oogbol rekt het glasvocht uit en versnelt de afbraak van collageen, wat leidt tot een grotere kans op troebelingen.
Bij myopie is de oogbol verlengd, waardoor het glasvocht wordt uitgerekt. Deze verlenging verandert de structuur en samenstelling van het glasvocht, waardoor het gevoeliger wordt voor vroege degeneratie. De verhoogde spanning en rek op het glasvocht door de langgerekte vorm van het bijziende oog zorgen ervoor dat de collageenvezels in het glasvocht sneller afbreken. Deze versnelde afbraak leidt tot de vorming van troebelingen, doordat het glasvocht minder homogeen wordt en de vezels gemakkelijker gaan samenklonteren. Bovendien kunnen de fysieke veranderingen in het oog die gepaard gaan met myopie de normale metabole processen in het glasvocht verstoren, wat de veroudering verder versnelt en bijdraagt aan het eerder optreden van glasvochttroebelingen.
Een chemische chaperonne is een molecuul dat de structuur van eiwitten stabiliseert en ervoor zorgt dat ze correct opvouwen en hun functie behouden. Lysine fungeert als een chemische chaperonne en helpt schadelijke modificaties (zoals glycatie) van eiwitten te voorkomen.
Collageenglycatie verwijst naar de binding van suikers aan collageen, wat leidt tot verminderde elasticiteit en stevigheid. In het oog veroorzaakt dit klontering van collageenvezels in het glasvocht en levert een bijdrage aan visuele troebelingen.
Eiwitglycatie ontstaat wanneer suikers zich zonder enzymen aan eiwitten zoals collageen hechten. In het glasvocht maakt dit collageen stijver en minder oplosbaar. Ook dit draagt bij aan troebelingen.
Entoptische beelden zijn visuele verschijnselen die binnen het oog ontstaan en niet door externe objecten worden veroorzaakt. Bij glasvochttroebelingen verschijnen deze beelden als schaduwen of vormen in het gezichtsveld, veroorzaakt door samenklonteringen van collageenvezels die schaduwen werpen op het netvlies. Ze kunnen eruitzien als puntjes, slierten of webachtige structuren die meebewegen met de oogbeweging.
Gecondenseerde tannines, ook bekend als proanthocyanidinen, zijn polyfenolische verbindingen die voorkomen in planten – met name in vruchten, zaden, schors en bladeren. Ze ontstaan door polymerisatie van flavan-3-olen zoals catechine en epicatechine en dragen bij aan de wrange smaak en kleur van bepaalde voedingsmiddelen en dranken.
Met betrekking tot ooggezondheid hebben gecondenseerde tannines krachtige antioxidatieve eigenschappen die helpen oogweefsel te beschermen tegen oxidatieve stress en ontstekingen. Bovendien kunnen ze bijdragen aan het behoud van de structurele integriteit van het glasvocht, doordat ze de crosslinking van eiwitten en de vorming van troebelingen (floaters) helpen voorkomen.
Het opnemen van gecondenseerde tannines via de voeding of door middel van supplementen kan daarom de ooggezondheid ondersteunen en mogelijk de symptomen die gepaard gaan met glasvochttroebelingen verlichten.
Het glasvocht is een zeer viskeuze vloeistof (een gelei-achtige massa) die wordt omgeven door een dun vlies dat het oog zijn vorm en stabiliteit geeft. Het glasvocht neemt bijna tweederde van het oog in en is verbonden met de lens en het netvlies. Het bestaat voor 98% uit water. Andere belangrijke bestanddelen zijn een netwerk van collageenvezels en hyaluronzuur.
Met de leeftijd verliest het glasvocht zijn structuur en laat los van het netvlies. Dit is meestal onschuldig, maar een plots toegenomen aantal vlekjes kan wijzen op netvliesproblemen.
Betrokkenen beschrijven deze aandoening soms als “roetvlokjes,” “vallende wolken roet” of “een zwerm zwarte vliegjes.”
In zulke gevallen is het cruciaal om onmiddellijk een oogarts te raadplegen. Als toegang tot een oogzorgprofessional niet mogelijk is, wordt aangeraden om de dichtstbijzijnde ziekenhuisspoedeisende hulp te bezoeken, aangezien er een risico bestaat op een gescheurd of loslatend netvlies.
Glasvochttroebelingen zijn kleine onregelmatigheden in het glasvocht die schaduwen op het netvlies werpen. Ze bestaan vaak uit samenklonteringen van collageen en kunnen objectief worden vastgesteld met een optische coherentietomografie (OCT) of een echografie.
Glycatie is een biochemisch proces waarbij suikers zich zonder tussenkomst van enzymen binden aan eiwitten of vetten. Dit leidt tot structuurveranderingen en verlies van functie. Daarbij ontstaan zogenoemde geavanceerde glycatie-eindproducten (AGE’s), die de normale structuur en werking van deze moleculen verder kunnen verstoren.
In het glasvocht van het oog tast glycatie de collageenvezels aan, waardoor hun structuur verzwakt en ze de neiging krijgen samen te klonteren. Dit proces bevordert de vorming van mouches volantes (Frans voor “vliegende muggen”), die vaak worden waargenomen als wazige vlekken voor de ogen.
Glycoxidatie is een combinatie van glycatie en oxidatie. Na de binding van de suikers aan de eiwitten worden deze geoxideerd door ROS (reactieve Zuurstofsoorten). De AGE’s die op deze manier ontstaan, zijn nog schadelijker dan de AGE’s die enkel door glycatie ontstaan. Glycoxidatie is betrokken bij de veroudering en bij degeneratieve ziekten.
L-lysine is de biologisch actieve vorm van dit aminozuur. De “L” verwijst naar de stereochemische vorm die van nature in het lichaam voorkomt en in eiwitten wordt ingebouwd. Aminozuren komen namelijk voor als zogenaamde enantiomeren: moleculen die elkaars spiegelbeeld zijn maar niet volledig over elkaar heen gelegd kunnen worden. Er bestaan altijd een “L”- en een “D”-vorm.
De aanduiding “L” (levorotatoir) betekent dat de stof gepolariseerd licht naar links draait, terwijl “D” (dextrorotatoir) het naar rechts draait. In biologische context wordt met lysine vrijwel altijd de L-vorm bedoeld, omdat dit de natuurlijk voorkomende en biologisch bruikbare vorm is die in eiwitten voorkomt en in supplementen wordt gebruikt.
Lysine is een algemene term die verwijst naar het aminozuur lysine, een van de essentiële aminozuren die noodzakelijk zijn voor de eiwitsynthese in het lichaam. In biochemische notatie wordt het vaak weergegeven als “Lys”.
Het verschil tussen L-lysine en lysine ligt in hun chemische structuur en hun specifieke vormen.
Metallothioneïne is een eiwit dat metaalionen bindt. Het beschermt tegen oxidatieve schade. Het vangt vrije radicalen en schadelijke metalen. Metallothioneïne ondersteunt zo het behoud van de collageenstructuur in het glasvocht.
Mouches volantes (Frans voor “vliegende muggen”, in het Nederlands vaak omschreven als wazige vlekken voor de ogen, ook bekend als eye floaters) zijn glasvochttroebelingen die ontstaan door samengeklonterde collageenvezels. Ze komen meestal voor met het ouder worden.
Als onderdeel van het verouderingsproces treedt er afbraak van hyaluronzuur (HA) op. Normaal gesproken bindt HA water in het glasvocht en houdt het ruimte tussen de collageenvezels vrij, wat essentieel is voor de gelachtige consistentie van het glasvocht. Wanneer HA afneemt, verliest het glasvocht deze structuur, treedt vervloeiing van het glasvocht op en neemt de samenklontering van collageen toe. Dit leidt tot grotere troebelingen die bewegen en schaduwen werpen op het netvlies, waardoor ze als draadjes, puntjes of vlekjes worden waargenomen.
Het netvlies is een lichtgevoelige dunne laag aan de binnenzijde van het oog. Het bevat lichtgevoelige fotoreceptorcellen (staafjes en kegeltjes). Deze gespecialiseerde cellen vormen de eerste stap in de waarneming van vormen, kleuren en patronen, en geven deze informatie door aan een netwerk van zenuwvezels.
Deze visuele zenuwvezels worden gebundeld aan de achterkant van het netvlies en vormen samen de oogzenuw. De oogzenuw transporteert de visuele informatie van het netvlies naar de visuele cortex in de hersenen, waar verdere verwerking plaatsvindt.
Bij sommige mensen kan het glasvocht op oudere leeftijd loskomen van het netvlies. Dit kan leiden tot een scheurtje of perforatie van het netvlies. Daarbij kunnen kleine bloedinkjes ontstaan die zichtbaar worden als zwarte of doorzichtige puntjes. Deze verschijnen vaak plotseling, kunnen talrijk zijn en bewegen snel, waardoor ze lijken op een vallend gordijn van roet. Patiënten beschrijven dit soms als “zwarte pluisjes”, “roetregen” of “een zwerm zwarte vliegjes”.
Mensen die bijziend zijn of eerder een staaroperatie hebben ondergaan, lopen een verhoogd risico op netvliesschade. Onbehandelde netvliesscheurtjes kunnen verder uitgroeien tot een netvliesloslating. Dit gebeurt wanneer er vloeistof tussen de lagen binnendringt en het netvlies loslaat, wat kan leiden tot onomkeerbaar verlies van het gezichtsvermogen.
Om blijvend gezichtsverlies te voorkomen, is een behandeling in een zo vroeg mogelijk stadium absoluut noodzakelijk.
Oxidatieve stress ontstaat door een onevenwicht tussen de productie van ROS (reactieve Zuurstofsoorten) en de neutralisatie van ROS door antioxidanten. In het oog versnelt dit de afbraak van collageen, vooral bij de blootstelling aan blauw zonlicht.
Polyfenolische verbindingen zijn een diverse groep van van nature voorkomende plantaardige stoffen met antioxidatieve en ontstekingsremmende eigenschappen. Ze komen overvloedig voor in fruit, groenten, thee, koffie en rode wijn. Deze verbindingen worden in verband gebracht met uiteenlopende gezondheidsvoordelen, waaronder een gezonde hart- en vaatfunctie, cognitieve functies en ooggezondheid.
In relatie tot glasvochttroebelingen kunnen polyfenolische verbindingen helpen het oogweefsel te beschermen tegen oxidatieve schade en ontstekingen, waardoor zij de algehele ooggezondheid ondersteunen en mogelijk het risico op het ontwikkelen van troebelingen verminderen.
ROS zijn bijproducten van de celstofwisseling. In hoge concentraties kunnen die schade veroorzaken. Ze dragen bij aan oxidatieve stress in het glasvocht.
Superoxide-radicalen zijn een type reactieve zuurstofsoort (ROS) die ontstaan wanneer zuurstofmoleculen een extra elektron opnemen, waardoor een zeer reactief en instabiel molecuul gevormd wordt. Deze radicalen kunnen aanzienlijke oxidatieve schade aan cellen en weefsels veroorzaken als ze niet goed geneutraliseerd worden.
In de context van glasvochttroebelingen kunnen superoxide-radicalen bijdragen aan oxidatieve stress in het glasvocht, wat leidt tot de afbraak en samenklontering van collageenvezels. Deze oxidatieve schade kan de vorming van troebelingen bevorderen. Enzymen zoals superoxidedismutase (SOD3), waarbij zink als cofactor fungeert, spelen een cruciale rol bij het neutraliseren van deze radicalen en het beschermen van het oog tegen oxidatieve schade.
Superoxidedismutase (SOD) is een enzym dat de dismutatie van superoxideradicalen naar zuurstof en waterstofperoxide katalyseert. Het is een van de belangrijkste enzymen in het antioxidant-verdedigingssysteem van cellen, in het bijzonder bij het neutraliseren van superoxideradicalen, een type reactieve zuurstofsoorten (ROS). Er bestaan verschillende isoformen van SOD, waaronder SOD1, SOD2 en SOD3, die elk in verschillende celcompartimenten gelokaliseerd zijn.
SOD3 speelt specifiek een cruciale rol bij het neutraliseren van superoxideradicalen in het glasvocht. Door superoxideradicalen om te zetten in minder reactieve moleculen helpt SOD3 oxidatieve stress te verminderen en schade aan collageenvezels en andere bestanddelen van het glasvocht te voorkomen.
Een vitrectomie is een oogheelkundige operatie waarbij de glasvochtgel gedeeltelijk of volledig uit het oog wordt verwijderd en vervangen door een synthetische substantie. De procedure wordt hoofdzakelijk toegepast bij ernstigere afwijkingen aan het netvlies, maar wordt ook onderzocht als mogelijke optie voor de behandeling van hinderlijke mouches volantes.
Vitreolyse is een minimaal invasieve methode om mouches volantes te behandelen met behulp van een YAG-laser, een medisch apparaat dat een hoogenergetische laserstraal genereert. Bij laser-vitreolyse worden extreem korte lichtpulsen zeer nauwkeurig op het glasvocht gericht. De laserstraal wordt exact op het getroffen gebied in het glasvocht gericht, waar zich grotere troebelingen bevinden. Deze collageenconglomeraten worden verbrijzeld zodat ze het zicht niet langer belemmeren.
VitroCap®N is een micronutriëntensupplement dat speciaal is ontwikkeld om troebelingen in het glasvocht te verminderen en op te lossen. Ondersteund door vijf klinische studies die de werkzaamheid en veiligheid bevestigen, bevat VitroCap®N een mix van micronutriënten, antioxidanten en bioactieve stoffen die wetenschappelijk bewezen de ooggezondheid ondersteunen.
VitroCap®N is de verbeterde opvolger van de oorspronkelijke VitroCap®-formulering. De aanbevolen dosering is één capsule per dag bij de maaltijd, gedurende een initiële periode van ten minste 3 tot 6 maanden, afhankelijk van de individuele respons. Voortgezet gebruik na deze periode dient te worden afgestemd op de persoonlijke behoefte.
VitroCap® was de eerste versie van het supplement. De verbeterde formule is VitroCap®N, met een aangepaste samenstelling en een verbeterde werkzaamheid.
Vrije radicalen zijn atomen of moleculen met een ongepaard elektron, waardoor ze zeer reactief en schadelijk zijn voor cellen en weefsels. Ze kunnen een vorm zijn van reactieve zuurstofsoorten (ROS), maar ook andere verbindingen omvatten, zoals stikstofmonoxide (NO). In het glasvocht van het oog kunnen vrije radicalen aanzienlijke oxidatieve schade aanrichten aan eiwitten zoals collageenvezels. Dit leidt vaak tot het samenklonteren van deze vezels, wat een belangrijke oorzaak is van het ontstaan van glasvochttroebelingen.